220922 TränarManual PD träning A4, ver 1.1 - Katalog - Sida 25
3h Frysning/Låsning/Gångproblem
Låg dopaminhalt kan orsaka långsamhet och blockeringar av gångförmågan. Man sätter
ibland ned tån i stället för hälen och tyngdpunkten förskjuts mot framfoten. Effekten blir
små, korta, hasande steg. Ibland blir det oväntat svårt att ta första steget. Fenomenet kan
uppträda vid passage av en trång dörröppning, då man hamnar i ett hörn, passerar en skarv i
golvet, övergångsställe... För att ”komma loss” behövs ofta en cueing-strategi dvs en ljud-,
ljus- eller linjemarkering. Cueing-strategin är väldigt individuell. Det som fungerar för en
person fungerar inte för en annan. Tyvärr finns ingen vägledande forskning om praktiska
övningar. Följande har dock nämnts:
* Gång med spark (och stora steg) på VP-plaströr (alt. tennisboll med snöre), växla
vänster/höger fot, ta ett steg bakåt.
* Gruppen går i marschtakt, gnolande marschmelodi eller räknar högt. Stannar och kommer
igång på kommandon, dvs militär exercis.
* Tvärstreck på golvet i olika färger som man efter kommandon skall sätta foten på.
* Röstövning med start och stopp (Cueingövning), lyfta blicken, koncentrera sig på annat
* Blåsa i visselpipa, byta gång/jogging-riktning
* Lägga upp hinder på golvet som skall passeras
* Räkna baklänges från 100 med subtraktion av 3, rabbla multiplikationstabellen etc
*5
S metoden har förespråkats (och kan fungera för vissa, oftast med modifikationer):
1. Stå helt still.
2. Sträck upp ryggen, stå rak.
3. Skaka loss kroppen.
4. Skifta tyngdpunkt genom att röra sig fram och tillbaka.
5. Ta ett Stort kliv fram med vänster fot, exercis: ”Avdelning framåt MARSCH”
Sparka på ett löst hängande plaströr,
blicken rakt fram, lägg till röstkommando
Marsch med höga armar och klacken i
golvet övar balans och cueing. Kan
(kanske) användas som egenkommando
vid låsning?
Användbara instruktioner vid exercisövningar:
1. Vid Avdelning framåt Marsch börjar alla med ett stort steg fram med vänsterfoten.
2. Klacken skall sättas i golvet med kraft. Man ”skriker” vänster,, vänster,, vänster
3. Vid Avdelning Halt sätts vänsterfoten i och högerfoten följer efter med kraft.
4. Vid stillastående anger man Avdelning Vänster Om och då vrider man fötterna 90gr
åt vänster och sätter i höger fot resp Avdelning Höger Om då vänster fot sätts i med
kraft.
Börja alltid med en rad och armlängds avstånd till personen framför.
25