Forsikringsbetingelser 2024-11-01 - Flipbook - Side 19
Industriens Pension: Almindelige forsikringsbetingelser for forsikringer i Arbejdsmarkedspensionen
hovedpine eller manglende overblik kan ikke alene udgøre væsentlig en intellektuel
reduktion.
Andre årsager til udfaldssymptomerne end den akutte læsion af hjernen skal kunne udelukkes.
Årsagen til læsionen skal være et akut og inden for 24 timer pludseligt opstået infarkt som
følge af nedsat eller ophævet blodforsyning til områder i centralnervesystemet, opstået på
trombotisk eller embolisk basis, eller en blødning i områder i centralnervesystemet eller dettes
hinder, herunder blødning opstået på grund af traume.
Undtaget fra dækningen er TCI.
Krav: Diagnosen skal være stillet på en relevant afdeling på et hospital eller sygehus, og de
blivende neurologiske udfaldssymptomer skal være dokumenteret ved objektive fund.
Industriens Pension kan kræve, at diagnosen bliver bekræftet af en speciallæge i
neuromedicin.
G.
Følger efter hjerne- eller hjernehindebetændelse
Blivende neurologiske følger efter infektion i hjerne, hjernenerverødder eller hjernehinder,
forårsaget af bakterier, vira, svampe mv.
Diagnosen skal være stillet på en neurologisk eller infektionsmedicinsk afdeling ud fra:
•
•
Påvisning af mikrober i spinalvæsken eller
Spinalvæskeundersøgelse med påvisning af tydelig inflammatorisk reaktion (pleocytose),
herunder forhøjet antal hvide blodlegemer og protein, eventuelt suppleret med CT/MRscanning.
De blivende følger skal bestå i objektive neurologiske udfaldssymptomer, som defineret under
F, som er til stede mere end 3 måneder efter, infektionen er konstateret, og de skal være
vurderet og bekræftet af neurologisk speciallæge.
H.
Sækformet udvidelse af hjernens pulsårer, AV-malformation eller kavernøst angiom
i hjernen
Sækformet udvidelse af hjernens pulsårer (intrakranialt sakkulat aneurisme), intrakraniel
arteriovenøs karmisdannelse (AV-malformation) eller kavernøst angiom i hjernen. Tilstanden
skal være påvist ved røntgenundersøgelse (angiografi) eller CT/MR-scanning og behandlet
med operation, eller forsikrede skal være optaget på venteliste til operation.
I. Visse godartede svulster i hjerne og rygmarv
• Godartede svulster opstået i hjerne, hjernestamme, rygmarv eller disse organers hinder
(centralnervesystemet), som helt eller delvist er fjernet ved operation, og hvor der 3
måneder efter operation er følgetilstande i nervesystemet, der medfører en méngrad på
mindst 15 % efter Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings méntabel
• hvor medlemmet er optaget på venteliste til operation, men operation ikke kan
gennemføres af tekniske årsager.
Schwannomer, neurinomer og tumorer i kranienerver kan ikke give ret til udbetaling.
Diagnosen anses for stillet på operationsdatoen. Hvis operation ikke er mulig, er
diagnosedatoen den dato, hvor medlemmet er optaget på venteliste.
J. Multipel sklerose og neuromyelitis optica
Sikker bekræftet demyelinisationssygdom baseret på typiske kliniske neurologiske karakteristika
og objektive forandringer fra synsnerve, hjernestamme eller rygmarv med en eller flere tidligere
episoder med kompromitteret koordination og motorisk funktion.
19
