Forsikringsbetingelser01012022 - Flipbook - Side 23
Industriens Pension: Almindelige forsikringsbetingelser for forsikringer i Arbejdsmarkedspensionen
3. grads brandsår, forfrysninger eller ætsninger, der dækker mindst 20 % af kroppens
overflade.
Krav: Diagnosen skal være stillet på en brandsårsafdeling.
U. Hjertesygdom (kardiomyopati)
Hjertesygdomme af følgende typer er omfattet:
•
•
•
Dilateret kardiomyopati, når pumpefunktionen efter mindst 3 måneders behandling er
nedsat til en EF på højst 40 %, men dilateret kardiomyopati er ikke omfattet, hvis den er
på iskæmisk (aterosklerotisk) basis eller på grund af en lidelse i hjerteklapperne.
Hypertrofisk kardiomyopati, hvis tilstanden ikke er følge af en anden lidelse.
Restriktiv kardiomyopati, undtagen på iskæmisk (aterosklerotisk) basis.
Krav: Diagnosen skal være stillet af en kardiolog eller på en kardiologisk afdeling.
V. Lewy Body demens
Lewy Body demens, der er en fremadskridende neurodegenerativ sygdom, karakteriseret ved
aflejring af synnuklein i neuroner (Lewy Bodies).
Krav: Diagnosen skal være stillet på en neurologisk afdeling og opfylde McKeith-kriterierne.
§ 3. Generelle betingelser
Forsikringstiden er fastsat i de almindelige forsikringsbetingelser, kapitel 1.
Det fremgår af pensionsoversigten, om den forsikrede er omfattet af forsikringen.
Forsikringstiden slutter senest, når den forsikrede når folkepensionsalderen, eller den
forsikrede forinden beder om pension i henhold til kapitel 1, §§ 10-12.
Stk. 2
Det er en betingelse for udbetaling af forsikring ved visse kritiske sygdomme, at sygdommen
er diagnosticeret i forsikringstiden. Forsikringen dækker ikke samme diagnose mere end én
gang. Hvis forsikrede i forsikringstiden får stillet flere forskellige dækningsberettigede
diagnoser, er det en betingelse for udbetaling, at der er gået mere end 6 måneder, siden
forsikrede sidst fik stillet en diagnose, der gav ret til udbetaling fra forsikringen. Er udbetaling
sket på grund af planlagt operation, regnes fristen fra operationen er gennemført eller opgivet.
Forsikringsdækningen omfatter ikke de kritiske sygdomme nævnt i § 2, som forsikrede har haft
før forsikringstidens begyndelse, se dog stk. 3.
Det er diagnosetidspunktet, der er afgørende for retten til forsikringen ved visse kritiske
sygdomme og ikke det tidspunkt, hvor forsikringstageren får kendskab til diagnosen.
Stk. 3
Hvis forsikrede tidligere har fået diagnosticeret kræft, der opfylder betingelserne i § 2, litra A,
er der – uanset om der tidligere er sket udbetaling fra Industriens Pension – begrænset
dækning efter § 2, litra A. Der er kun dækning efter § 2, litra A, hvis:
•
•
•
Forsikrede de sidste 7 år forud for nyt diagnosetidspunkt ikke har fået diagnosticeret eller
været i behandling for sygdomme, der er omfattet af § 2, litra A,
forsikrede har fået diagnosticeret en anden type kræft, og
der ikke er tale om recidiv eller metastaser med tidligere kræftdiagnose.
23
